Bu konuda ne öğreneceksin
Derin nefes alınca göğsün neden kabarır? Dağa çıkınca neden daha hızlı nefes alırsın? Sobadan çıkan gaz neden öldürür? Solunum sistemi vücuda oksijen alır, karbondioksiti dışarı atar. Bu konuda solunum yollarını, soluk alıp vermenin mekanizmasını, akciğerde ve dokuda gaz değişimini, oksijen ve karbondioksitin taşınmasını, solunumun kontrolünü ve solunum hastalıklarını öğreneceksin. AYT'de gaz taşınması ve soluk alıp verme sırasında basınç-hacim ilişkisi sorulur.
Hedefler
- Solunum yollarının bölümlerini sıralamak.
- Soluk alma ve verme sırasında diyafram, kaburga kasları, hacim ve basınç değişimini açıklamak.
- Alveolde ve dokuda gaz değişimini kısmi basınç farkıyla anlatmak.
- Oksijenin ve karbondioksitin kanda taşınma şekillerini söylemek.
- Solunum merkezinin kontrolünü yorumlamak.
- Solunum hastalıklarını ve karbonmonoksit zehirlenmesini açıklamak.
1. Solunum yolları
Hava şu yolu izler: burun boşluğu (süzme, ısıtma, nemlendirme) yutak gırtlak (ses telleri, epiglot yutarken solunum yolunu kapatır) soluk borusu (kıkırdak halkalı) bronşlar bronşcuklar alveoller.
Soluk yollarının yüzeyi mukus ve kirpikli epitel ile örtülüdür. Toz ve mikroplar mukusta tutulur, kirpikler dışarı iter. Sigara kirpikleri tahrip eder.
Akciğer: Sağda üç, solda iki lob vardır (sol kalbe yer açar). Akciğeri saran çift katlı plevra arasındaki sıvı sürtünmeyi azaltır. Alveoller tek katlı epitelle örtülü, kılcal damarlarla çevrili ince keselerdir. Yüzey alanı yaklaşık . Alveol yüzeyi sürfaktan salgılar, bu madde alveolün sönmesini önler.
2. Soluk alıp verme
| Soluk alma | Soluk verme (dinlenmede) | |
|---|---|---|
| Diyafram | Kasılır, düzleşir | Gevşer, kubbeleşir |
| Dış kaburga kasları | Kasılır, kaburgalar yukarı ve dışa | Gevşer |
| Göğüs boşluğu hacmi | Artar | Azalır |
| Akciğer içi basınç | Dış basınçtan düşük | Dış basınçtan yüksek |
| Hava | İçeri girer | Dışarı çıkar |
Akciğerde kas yoktur, akciğer pasif olarak göğüs boşluğunun hareketini izler.
Hacimler: Dinlenmede alınan hava tidal hacim (yaklaşık ). Derin soluma ile alınabilecek en fazla hava vital kapasitedir. Soluk verildikten sonra akciğerde kalan hava artık havadır.
3. Gaz değişimi
Gazlar difüzyonla kısmi basıncın yüksek olduğu yerden düşük olduğu yere geçer.
- Alveol → kan: Alveolde kısmi basıncı yüksek, kılcalda düşüktür. kana geçer. ise kılcaldan alveole geçer.
- Kan → doku: Dokuda kısmi basıncı düşük, kısmi basıncı yüksektir. dokuya, kana geçer.
Gaz değişimini kolaylaştıran özellikler: Geniş yüzey, ince ( hücre kalınlığında) zar, nemli yüzey, bol kılcal.
4. Gazların taşınması
Oksijen: Yaklaşık %97-98'i hemoglobine bağlanarak oksihemoglobin olarak, %2-3'ü plazmada çözünmüş olarak taşınır. artışı ve asit ortam hemoglobinin bırakmasını kolaylaştırır (çalışan kasta oksijen daha çok bırakılır).
Karbondioksit:
- %70 kadarı bikarbonat () olarak plazmada. Alyuvarda karbonik anhidraz enzimi tepkimesini hızlandırır.
- %20-25'i hemoglobine bağlı (karbaminohemoglobin).
- %7'si plazmada çözünmüş.
Karbonmonoksit (CO): Hemoglobine 'den yaklaşık kat daha güçlü bağlanır, oksijen taşınmasını engeller. Kişi oksijen olmadığı hâlde boğulur. Renksiz, kokusuz olduğundan sessiz öldürücüdür.
5. Solunumun kontrolü
Omurilik soğanındaki solunum merkezi soluk alıp vermeyi ritmik olarak yönetir. En güçlü uyarıcı kandaki artışıdır ( artışı, pH düşüşü). Karotis ve aort kemoreseptörleri de düşüşünü algılar. arttıkça solunum hızı ve derinliği artar. Soluğu bir süre tutabilirsin, ama yükselince refleks olarak solunum başlar. Köprü (pons) ritmi düzenler.
6. Solunum hastalıkları
- Astım: Bronşların aşırı duyarlılığı, daralma.
- Bronşit: Bronşların iltihabı, öksürük, balgam.
- Zatürre (pnömoni): Alveollerin mikrobik iltihabı.
- Amfizem, KOAH: Alveol duvarlarının yıkımı, sigaranın başlıca sonucu.
- Akciğer kanseri: Sigara en büyük risk faktörüdür.
- Tüberküloz: Bakteriyel, bulaşıcı.
7. Sık yapılan hatalar
- Soluk almada diyaframın gevşediğini sanmak. Soluk alırken kasılır.
- Akciğerin kasları olduğunu düşünmek. Akciğer pasiftir.
- 'nin yalnızca plazmada çözünmüş taşındığını sanmak. Esas yol bikarbonattır.
- Solunumu en çok azlığının uyardığını sanmak. En güçlü uyarıcı artışıdır.
- CO zehirlenmesinin alveolde gaz değişimini durdurduğunu sanmak. Hemoglobine bağlanır.
8. Konuyu toparla
| Başlık | Kısa not |
|---|---|
| Soluk alma | Diyafram kasılır, hacim artar, basınç düşer |
| Gaz değişimi | Difüzyon, kısmi basınç farkı |
| taşıma | Çoğu hemoglobinle |
| taşıma | En çok bikarbonat |
| CO | Hemoglobine güçlü bağlanır |
| Solunum merkezi | Omurilik soğanı, ile uyarılır |
| Sürfaktan | Alveol sönmesini önler |
Mini test
Soru 1
Dinlenme hâlindeki bir kişi soluk alırken aşağıdakilerden hangisi gerçekleşir?
- ADiyafram gevşer ve göğüs boşluğu hacmi artar.
- BDış kaburga kasları gevşer ve akciğer basıncı artar.
- CDiyafram kasılır ve akciğer içi basınç dış basınçtan yüksek olur.
- DDiyafram kasılır ve akciğer içi basınç dış basınçtan düşük olur.
- EDiyafram gevşer ve akciğer içi basınç düşer.
Cevabı ve çözümü göster
Doğru cevap: D
- Soluk alırken diyafram kasılıp düzleşir, dış kaburga kasları kasılır. Göğüs boşluğu hacmi artar.
- Hacim artınca akciğer içi basınç dış basıncın altına düşer ve hava içeri girer. Doğru cevap D.
Diğer şıklar: A, B ve E gevşeme (soluk verme) durumu ya da çelişkili / C hacim artarken basınç düşer, yükselmez.
Soru 2
Karbonmonoksit (CO) zehirlenmesinin temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- ACO'nun alveolleri tahriş ederek gaz geçişini durdurması
- BCO'nun hemoglobine oksijenden daha sıkı bağlanması
- CCO'nun plazmada asit oluşturarak pH'ı yükseltmesi
- DCO'nun omurilik soğanını doğrudan felç etmesi
- ECO'nun alyuvarları parçalayarak kanı sulandırması
Cevabı ve çözümü göster
Doğru cevap: B
- CO, hemoglobine oksijenden yaklaşık kat daha güçlü bağlanır.
- Hemoglobin oksijen taşıyamaz, dokular oksijensiz kalır. Doğru cevap B.
Diğer şıklar: A alveol hasarı CO'nun etkisi değil / C CO asit oluşturmaz / D doğrudan felç etmez, oksijensizlik yapar / E alyuvarları parçalamaz.
Soru 3
Karbondioksitin kanda en büyük bölümü hangi şekilde taşınır?
- APlazmada çözünmüş olarak
- BKarbaminohemoglobin olarak
- CKarbonmonoksit olarak
- DBikarbonat iyonu () olarak
- EOksihemoglobin olarak
Cevabı ve çözümü göster
Doğru cevap: D
- Alyuvardaki karbonik anhidraz enzimi ile suyun birleşmesini hızlandırır, karbonik asit oluşur.
- Karbonik asit ve iyonlarına ayrışır. Bikarbonat plazmaya geçer ve CO₂'nin yaklaşık %70'i bu şekilde taşınır. Doğru cevap D.
Diğer şıklar: A yaklaşık %7 / B yaklaşık %20-25 / C CO ayrı bir gazdır / E oksihemoglobin oksijen taşır.
Soru 4
Egzersiz sırasında kandaki miktarı arttığında aşağıdakilerden hangisi gerçekleşir?
- AKan pH'ı yükselir ve solunum hızı azalır.
- BKandaki artışı solunum hızını artırır.
- CKan pH'ı düşer ve solunum hızı artar.
- DDiyafram kasılması durur.
- EOmurilik soğanı baskılanır.
Cevabı ve çözümü göster
Doğru cevap: C
- suyla birleşip karbonik asit oluşturur, artar, pH düşer.
- Omurilik soğanındaki solunum merkezi uyarılır, solunum hızı ve derinliği artar. Fazla atılır. Doğru cevap C.
Diğer şıklar: A pH düşer, yükselmez / B O₂ artışı değil CO₂ artışı uyarıcıdır / D diyafram daha sık kasılır / E solunum merkezi baskılanmaz, uyarılır.
Kendini dene
Kendini dene
Soluk alırken diyaframın durumu nedir?
Kasılır ve düzleşir.
Alveolün sönmesini hangi madde önler?
Sürfaktan.
CO₂ en çok hangi şekilde taşınır?
Bikarbonat olarak.
Solunum merkezi vücutta nerededir?
Omurilik soğanında.
CO hemoglobine oksijene göre nasıl bağlanır?
Çok daha güçlü.
Yanlış yaptığın soruları yanlış soru defterine ekleyebilirsin. Birkaç gün sonra tekrar karşına çıkar.